"Жатын моюнчасынын остеохондрозы" диагнозу көбүнчө моюндун ооруганына нааразы болсо, коюлат. Айрымдар баш айлануу, эс тутумдун начарлашы, колдун уйкусу жана башка жагымсыз симптомдорду да ушуга байланыштырышат. Жаңылыш деп эсептешет, бул оору менен байланышкан эскирүү жана курактык деформация межпозвоночных дисктердин жана башка элементтердин омурткалардын.
Омуртканын моюнчасы кантип иштейт?
Жатын моюнчасынын аймагы 7 омурткадан турат. Алардын ортосунда омуртка аралык дисктер - перифериясын бойлото жыш шакекчеси жана желе сымал борбору бар жарым катуу структуралар бар, алар амортизаторлордун ролун аткарышат. Ар бир омуртканын оң жана сол жагында кемирчек менен капталган омуртка процесстеринин беттери чыгып турган эки муун бар. Муундар белдин байламталары жана булчуңдары аркылуу биригип турат.
Эмне үчүн моюн оорусу пайда болот?
Адатта, моюндун оорушу ыңгайсыз кыймылга, жаракатка жооп катары же моюнчасынын омурткасынын кандайдыр бир структурасынын сезгенүүсүнөн улам пайда болот. Мындан тышкары, оорунун себеби болушу мүмкүн ашыкча растягивания булчуңдардын же байламталардын, мисалы, көтөрүүдө оордуктарды, ийгиликсиз буруп башын, же фонунда артроз абдан муундардын ортосундагы артикулярный процесстер. "Нервдин кармалышы", же жатын моюнчасынын радикулопатиясы, спецификалык процесстер (метастаздар, омурткалардын шишиктери, жатын моюнчасындагы жүлүндүн кабыкчалары) салыштырмалуу сейрек кездешет.
30 жаштан ашкан эркектердин 26% жана аялдардын 40% акыркы айда моюн оорусун баштан кечиришсе, эркектердин 5% жана аялдардын 7% дайыма сезишет.
Күчтүү моюн оорусу, адатта, 1-2 жуманын ичинде өзүнөн өзү кетет. Көпчүлүк учурларда өнөкөт оору физикалык активдүүлүктүн жетишсиздигинен же, тескерисинче, өтө интенсивдүү көнүгүүлөрдүн натыйжасында пайда болот.
Бирок, адамдар көп учурда жаңылыштык менен моюндун моюнчасынын остеохондрозу менен түшүндүрүлбөгөн ооруну жана дискомфортту чакырышат жана анын өнүгүшүн омуртка аралык дисктердин жана омурткалардын башка элементтеринин эскириши жана курактык деформациясы менен байланыштырышат. Бирок мындай оору, эреже катары, чыныгы остеохондроз менен эч кандай байланышы жок.
Жатын моюнчасынын остеохондрозу
Оорулардын эл аралык классификациясына (ICD) ылайык, остеохондроз (остеохондропатия) – сөөктөрдүн нормалдуу өнүгүшүнүн жана өсүшүнүн бузулушу менен байланышкан сейрек кездешүүчү тукум куума оорулардын тобу. Эреже катары, остеохондроз бала кезинен башталат жана оор болот: муундун же сөөктүн бир бөлүгү деформацияланып, кээде ал тургай өлүп калат. Бул оору менен көбүнчө моюн омурткалары эмес, көкүрөк омурткалары (төмөнкү көкүрөк омурткалары) жабыркайт. Демек, остеохондроздун негизги клиникалык көрүнүшү көкүрөк омурткасынын айкын кыйшаюусу, көкүрөк кифозу деп аталган.
Көкүрөк омурткасынын жабыркашы менен байланышкан симптомдор:
- энтигүү,
- туруктуу алсыздык
- толук дем ала албоо,
- sternum артында оору жана күйүү,
- тез жүрөк согушу кол салуулар.
Моюн оорусу менен коштолгон шарттар
Жатын моюнчасынын спондилозу
50 жаштан ашкан адамдарда моюндун оорушу, адатта, жатын моюнчасынын спондилозунан, омурткалардын жана ага байланыштуу структуралардын куракка байланыштуу эскиришинен келип чыгат. Бул оору менен омуртка аралык дисктер суусузданат жана жалпак болуп, жатын моюнчасынын аймагында амортизация начарлап, көптөгөн кыймылдар оору менен коштолот.
Ал эми омурткадагы өзгөрүүлөр жаш өткөн сайын нормалдуу көрүнүш. Ошентип, анын структуралары орто эсеп менен 30 жылдан кийин эскире баштайт жана 60 жашта 10 адамдын 9у жатын моюнчасынын спондилозу менен ооруйт. Бирок, көпчүлүк адамдарда симптомсуз болот.
Башка себептер
Көбүнчө моюн оорусу гипотермиядан же катуу стресстен, чурку дисктерден же моюн омурткаларынын аномалияларынан улам пайда болот - омурткадан тараган нервдерди кысып турган сөөк өсүштөрү (шпор).
Омуртканын моюнчасынын жана ийин белиндеги оорунун эң кеңири таралган булагы булчуңдардын ашыкча чыңалуусу (коргоо) болуп саналат: трапеция, жатын моюнчасынын арткы узун булчуңдары.
Мындан тышкары, моюн омурткасынын булчуңдары апоневроз менен тыгыз байланышкан - башты ороп турган кең тарамыш пластинкасы. Желке, убактылуу жана фронталдык аймактардагы апоневроздун булчуң элементтери жатын моюнчасынын булчуңдары менен туташат, ошондуктан моюндун оорушу көбүнчө баш оору менен коштолот. Ошентип, моюн оорусу, ал узакка созулган отурукташкан жумуштан же ыңгайсыз абалда уктагандан кийин пайда болгон жана баш оору менен айкалышкан, көпчүлүк учурларда физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги жана туура эмес поза менен коштолот жана ден-соолук үчүн коркунучтуу эмес.
Интернет доорунун техно-моюн же моюн деп аталган феномени ыңгайсыз позадан улам пайда болгон оору менен байланышкан. Технек – бул компьютер менен смартфонду тынымсыз колдонуунун натыйжасы, анын айынан адам мойнун ийүүгө аргасыз болот. Чындыгында, баштын салыштырмалуу массасы алдыга кыйшаюу менен көбөйөт. Ошентип, "түз" абалда, чоң адамдын башынын орточо салмагы 5 кг. Эгерде сиз башыңызды алдыга эң аз дегенде 15° эңкейтсеңиз, моюндун булчуңдарына жүк 13 кг, 30° - 20 кг, 60° - 30 кг болот. Натыйжасында тынымсыз перегрузка мойну булчуңдары перегремаются, микротравмалар, воспаление, фиброз (ашып өсүшү тутумдаштыргыч ткандардын) жана, ошого жараша, оору пайда болушу мүмкүн.
Омуртканын моюнчасында дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн өнүгүшүнө көмөктөшүүчү себептер
Омуртканын моюнчасында оорунун пайда болушуна төрөттөн же омуртканын башка ар кандай жаракаттары, анын өнүгүүсүнүн аномалиялары, постуралык бузулуулар, булчуңдардын дистониясы, ошондой эле узакка созулган иммобилизация, семирүү жана кээ бир аутоиммундук оорулар өбөлгө түзөт.
- Узак мөөнөттүү кыймылсыздандыруу – адамдын негизги оорудан улам бир айдан ашык жатууга аргасыз болгон абалы. Натыйжада, булчуңдар алсызданат - жана вертикализация учурунда, аларга жүк көбөйгөндө, алар ашыкча чыңалуу болуп калат. Оору пайда болот.
- Семирүү: Ашыкча дене салмагы омуртка структураларына стрессти жогорулатат жана ооруну алып келиши мүмкүн.
- Кемирчек кыртышы бузулган аутоиммундук оорулар (аутоиммундук артрит, полихондрит) да моюндун оорушуна алып келет.
Омуртканын моюнчасынын дегенеративдик өзгөрүүлөрүнүн этаптары
Омуртканын моюнчасынын дегенерациясынын 4 негизги этаптары бар:
- I этап: омуртка аралык дисктер ичкерилет, моюн зонасында жеңил дискомфорт пайда болот;
- II этап: омуртка аралык дисктер деформацияланган, омурткалардын ортосундагы аралык кыскарган. Оору күчөйт кыймылдар менен моюнчасынын омурткасы;
- III этап: кемирчектер менен омурткалар бири-бирине сүрүлүп, моюндун оорушу туруктуу болуп, кыймыл чектелүү болуп калат. Омуртканын моюнчасынын өтө оор деформациялары менен визуалдык жана вестибулярдык бузулуулар, баш оору менен омурткалык артерия синдрому пайда болушу мүмкүн;
- IV этап: дегенеративдик өзгөрүүлөр байкалат, моюн омурткасындагы кыймылдар өтө чектелген жана оорутуу. Моюн аймагы дээрлик толугу менен кыймылсыз болушу мүмкүн.
Омуртканын моюнчасында дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн симптомдору
Жатын моюнчасынын остеохондрозу менен ооругандардын көбү өнөкөт ооруп, моюндун катуулугуна дуушар болушат. Оору күчөгөн сайын башка симптомдор да пайда болушу мүмкүн (өзгөчө жүлүн тамыры, омуртка артериясы жана жанындагы нерв плексустары кысылып калса).
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн симптомдору:
- кыймыл же турганда күчөгөн моюн оорусу;
- оору ийинге же колго нурланат;
- колдун жана колдордун уйкусу, кычышуу жана алсыздык;
- мойнуна басуу же майдалоо (өзгөчө башты бурганда);
- баш оору;
- баш айлануу чабуулдары;
- кыймылдардын координациясынын бузулушу;
- табарсык же ичеги контролун жоготуу.
Мындай белгилер пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк невропатологго кайрылуу керек.
"Жатын моюнчасынын остеохондрозунун" белгилеринин түрлөрү
Бардык симптомдору "жатын моюнчасынын остеохондрозунун" шарттуу түрдө 3 топко бөлүнүшү мүмкүн, же синдромдор: омуртка, радикулярдык жана омуртка артериясы синдрому.
Омурткалык синдромдун белгилери:
- кыймылдап жатканда мойнунда кычышуу;
- чектелген мобилдүүлүк;
- мойнунда бири-бирине карата омурткалардын жайгашуусун бузуу;
- жатын моюнчасынын табигый лордозунун же жатын моюнчасынын каптал кыйшаюусунун текшилөөсү (рентген, MRI же КТ менен гана көрүүгө болот).
Радикулярдык синдромдун белгилери:
- бир же эки колдун манжаларынын сезгениши;
- атуу, күйгүзүү моюндун оорушу, колу же эки колуна нурлануу;
- моюндун жана колдун булчуңдарынын дистрофиясы.
Омурткалык артерия синдромунун белгилери:
- пароксизмалдуу баш айлануу, эсин жоготууга чейин;
- кан басымынын капыстан секирүү;
- кулактагы ызы-чуу;
- бүдөмүк көрүү же көздүн тактары;
- салмактуулукту жоготуу жана башты кыймылдатканда жүрөк айлануу;
- баш оору (бир тараптын же эки тараптын катуу оорушу).
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн диагностикасы
Моюн оорусунун себебин түшүнүү жана "жатын моюнчасынын омурткасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөр" (көбүнчө жатын моюнчасынын остеохондрозу деп аталат) диагнозун коюу үчүн дарыгерге текшерүү жүргүзүү, оорунун тарыхын изилдөө, лабораториялык изилдөөлөрдүн жана инструменталдык изилдөөлөрдүн жыйынтыгын баалоо керек болот. .
Жатын моюнчасынын остеохондрозунун диагностикасы жана дарылоосу невропатолог тарабынан жүргүзүлөт.
Текшерүү
Текшерүү учурунда дарыгер бейтаптын даттанууларын угуп, анамнезинин чоо-жайын тактап, текшерүү жүргүзөт: рефлекстерди, булчуңдардын күчүн, сезгичтигин жана вестибулярдык аппараттын абалын текшерет.
"Жатын моюнчасынын остеохондрозу" менен моюн зонасында булчуңдардын атрофиясы (булчуңдардын жоголушу), арткы узун булчуңдардын булчуңдарынын тонусунун төмөндөшү же жогорулашы, жатын моюнчасынын аймагында статикалык бузулуулар байкалышы мүмкүн. Булчуңдарды пальпациялоодо адам ооруганына даттанат, ал эми башты кыйшайтканда оору башка же колго нурланып, баш айлануу же баш оору пайда болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, бейтаптар кол кыймылынын бузулушуна (алсыздык), көрүү жана угуу менен байланышкан көйгөйлөргө дуушар болушу мүмкүн.
Дарыгер ошондой эле бейтаптан басууну, көзүн жумуп бир бутуна турууну же мурдуна тийгизүүнү суранышы мүмкүн. Ошентип, адис кыймылдардын координациясы бузулганбы, одоно жана майда моторикадагы көйгөйлөр барбы же жокпу, баа бере алат.
Лабораториялык диагностика
Сөөктөрдүн жалпы абалын баалоо үчүн, жатын моюнчасынын остеохондрозу менен ооруган бейтаптарга жалпы жана иондоштурулган кальцийге кан анализи, ошондой эле сөөк ткандарынын өсүшү жана бузулушунун маркерлери - остеокальцин жана остеопротегерин, щелочтук фосфатаза дайындалат.
Прогрессивдүү жатын моюнчасынын остеохондрозу менен муундар бузулат, кальцийдин азайышы мүмкүн, ал эми остеокальцин жана остеопротегерин, тескерисинче, көбөйөт.
Жалпы креатинкиназа да жатын моюнчасынын булчуңдарынын миозитинде булчуң ткандарынын бузулушунун маркери болуп эсептелет.
Мындан тышкары, дарыгер булчуң тонусун жөнгө салууга катышкан микроэлементтердин кан деңгээлине баа берүү керек болушу мүмкүн: магний, калий, натрий.
Инструменталдык диагностика
Моюндун оорушу жана аны менен байланышкан бузулуулардын себебин аныктоо үчүн визуалдык изилдөөлөр зарыл: омуртка моюнчасынын рентгенографиясы, компьютердик жана магниттик-резонанстык томография, электроневромиография.
- Рентгенография.Рентген нурларынын жардамы менен сөөктүн деформациясын, залалдуу шишиктерди, муундардагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдү аныктоого болот.
- Эсептелген жана магниттик-резонанстык томографияжүлүн, жүлүн же мээнин патологиясы шектенгенде жүргүзүлөт. Компьютердик томографияда омурткалардын гемангиомалары жана моюнчасынын омурткасынын одоно деформациялары байкалат. Магниттик-резонанстык томография булчуңдарды, тамырларды жана жүлүндү визуалдаштыруу үчүн көбүрөөк маалымат берет.
- Электроневромиография- аз интенсивдүү электр тогунун жардамы менен нерв жипчеси боюнча импульс берүүнүн эффективдүүлүгүн изилдөө методу. Сыноо бир аз ыңгайсыз болушу мүмкүн. Изилдөө тамырлар, нервдер жана нервдерден булчуңдарга чейин импульстардын өткөрүлүшүн тактоого, нервдердин же булчуңдардын бузулушун ырастоого жана зыяндын мүнөзүн жана деңгээлин тактоого жардам берет.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдү дарылоо
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдү дарылоонун негизги максаттары - ооруну басаңдатуу, моюндагы нервдердин кысуусунун алдын алуу жана моюнчасынын мобилдүүлүгүн калыбына келтирүү.
Оорунун оордугуна жараша дарыгер дары-дармектерди, физикалык терапияны же массажды жазып бериши мүмкүн. Нервдер кысылып же муундар деформацияланып калса, операция талап кылынышы мүмкүн.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдү дары менен дарылоо
Моюн оорусун дары менен басаңдатса болот.
Моюн оорусун жана катуулугун басаңдатуучу дарылар:
- жергиликтүү анестезия үчүн майлар, гелдер жана патчтар;
- стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар;
- таблетка же инъекция түрүндө гормоналдык дары-дармектер жабыркаган муундун аймагына;
- булчуңдардын спазмын жоюу үчүн булчуң релаксанты;
- өнөкөт ооруну басаңдатуу үчүн антидепрессанттар.
Жатын моюнчасынын остеохондрозын дары-дармексиз дарылоо
Жатын моюнчасынын остеохондрозу менен ооруган бейтаптар үчүн дары-дармек терапиясы менен бирге моюнга көнүгүүлөрдү жасоо маанилүү. Бул максатта адам консультация алуу үчүн физиотерапевтке жөнөтүлөт. Ал моюн жана ийин булчуңдарын туура чоюп, чыңдоону үйрөтөт.
Дарыгериңиз металл же пластик ийнелери бар килемчелерди же роликтерди сунушташы мүмкүн. Алар булчуңдарды эс алуу үчүн жатар алдында 15-30 мүнөт колдонулат.
Shantz шпинатын кийүү (моюн брекети) – бул жатын моюнчасынын терең булчуңдары үчүн пассивдүү көнүгүүлөр терапиясы. Адам шпинат кийгенде булчуңдары бошоңдоп, чечкенде чыңалат. Күнүнө бир нече жолу 15-20 мүнөт шплинт кийсеңиз, аларды машыктырып, чыңдай аласыз.
Эгер моюнуңузда оор жаракаттар болсо, аны 2-3 саатка гана кийүү мааниси бар. Мындан тышкары, сиз ага жатпаңыз, уктооңуз керек.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдү хирургиялык дарылоо
Эреже катары, операция талап кылынат оорулуулар үчүн оор деформациясы омуртка, алар скучную нерв.
Операция учурунда хирург патологиялык элементтерди (грыжа чыгашалары, түзүлүшү ж. б. ) же омурткалардын бир бөлүгүн алып салат. Мындай дарылоодон кийин реабилитациянын узак мезгили талап кылынат: Шант шинеси же моюн омурткасына катуу шпинат кийүү, физиотерапия, үзгүлтүксүз басуу, ооруну басаңдатуучу.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн кесепеттери жана кесепеттери
Дарыланбаса, омуртка аралык дисктер акырындык менен эскирип, омурткалар "тазаланып" калат.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн жалпы татаалдыктары:
- баштын, моюндун, көкүрөктүн непременные оору синдрому;
- карышуу, кыймылдын бузулушу жана колдун уйкусу;
- тез-тез баш айлануу, кыймылдардын координациясынын бузулушу, майда жана одоно моторика.
Омуртканын моюнчасындагы дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн алдын алуу ("жатын моюнчасынын остеохондрозу")
Чыныгы жатын моюнчасынын остеохондрозунун өзгөчө профилактикасы жок, анткени бул тукум куума оору.
Жатын моюнчасынын остеохондрозу менен жаңылыш байланышкан спецификалык эмес моюн ооруларынын пайда болушун болтурбоо үчүн, туура позаны камсыз кылуу жана физикалык жактан активдүү болуу маанилүү: адам канчалык көп кыймылдаса, булчуңдардын, сөөктөрдүн, байламдардын жана муундардын абалы ошончолук жакшы болот.
Физикалык активдүүлүктү сактоо үчүн чоңдорго жумасына 150 мүнөт орточо интенсивдүү аэробдук машыгуу керек. Тез басуу, сууда сүзүү, велосипед тебүү, теннис, бий же ролик тебүү ылайыктуу. Пилатес жана йога булчуңдарды бекемдөөгө жардам берет.
Мындан тышкары, гимнастика моюндун булчуңдарынын ашыкча жүктөлүшүнө жана оорунун пайда болушуна жол бербөөгө жардам берет: башты алдыга, артка, кезектешип ар бир ийинге жана аны айлантууга, ошондой эле ортопедиялык жаздыкка уктоо.
Омуртканын моюнчасынын жаракатынан сактануу керек: сууга тескери секирбеңиз, унаада коопсуздук курун тагыныңыз (кырсыкта камчы жаракатын алдын алуу).
Белдин оорушу үчүн уктоо абалы
Көбүнчө остеохондрозго байланыштуу болгон моюн жана белдин оорушу ыңгайсыз уктоо абалынын натыйжасы болушу мүмкүн.
Уктап жатканда баш жана омуртка болжол менен бирдей деңгээлде болушу керек. Бул позиция моюн аймагына кошумча басымды азайтат.
Эгерде адам негизинен чалкасынан уктаса, жаздыктын бийиктиги орто эсеп менен 6–11 см болушу керек. Капталынан уктагандар үчүн жаздык калыңыраак болушу керек: 9дан 13 смге чейин. Ошентип, каалаган бурч болот. ийин менен баштын ортосунда кармалышы керек, жатын омурткасы салбайт, ал эми булчуңдар ыңгайсыздыктын ордун толтуруу үчүн чыңалат.
Анын үстүнө, адамдын салмагы канчалык чоң болсо, жаздык ошончолук бийик болушу керек. Ошондой эле матрацтын катуулугуна көңүл буруу керек. Ал канчалык жумшак болсо, ошончолук дененин оордугунан ылдый түшүп, жаздык ошончолук бийик болушу керек. Мындан тышкары, ар дайым бир тарапта уктабаган жакшы - бул булчуңдардын дисбалансына алып келет.
Эгер адам курсагында уктаганды кааласа, бели жана моюну оорушу мүмкүн. Чындыгында, бул позицияда омуртканы нейтралдуу абалда кармоо кыйынга турат. Аркаңыздагы чыңалууну басаңдатуу үчүн жамбашыңыздын жана ичиңиздин астына жаздык коюп, башыңыздын астына жалпак жаздыкты тандап, алтургай жаздыксыз уктай аласыз.
Мындан тышкары, атайын ортопедиялык жаздык колдоно аласыз.
Көп берилүүчү суроолор
- "Жатын моюнчасынын остеохондрозунан" оору кайдан чыгышы мүмкүн?
Омуртканын моюнчасынын дегенеративдик өзгөрүүлөрүнөн пайда болгон оору далыга же колго тийип, кыймылда же турганда күчөйт.
- "Жатын моюнчасынын остеохондрозу" менен баш айлануу приступунан кантип арылса болот?
Баш айлануу приступун басаңдатуу үчүн жыгылып кетүү ыктымалдыгы минималдуу болгон ыңгайлуу позицияны ээлөөгө (креслодо арканы колдоо же жатып алуу) жана жардамга чакыруу керек. 5-7 мүнөттөн кийин, башыңызды буруп аракет кылсаңыз болот: кыязы, баш айлануу бул убакыттын ичинде өтүп кетет. Эгерде баш айлануу сакталса же күчөсө, жүрөк айлануу, кусуу же башка неврологиялык симптомдор (сөздүн, көрүүнүн, кыймылдын, жутуунун, сезгичтиктин начарлашы) пайда болсо, тез жардам чакыруу керек.
- "Жатын моюнчасынын остеохондрозу" менен кантип туура уктоо керек?
Уктап жатканда баш жана омуртка болжол менен бирдей деңгээлде болушу керек. Бул позиция моюн аймагына кошумча басымды азайтат.
- Омуртканын моюнчасынын "остеохондрозунун" күчөшү канча убакытка созулат?
Омуртканын моюнчасынын дегенеративдик өзгөрүүлөрүнөн улам симптомдордун күчөшү орто эсеп менен («жатын моюнчасынын остеохондрозу») 4 күндөн 7 күнгө чейин созулат. Ооруну басаңдатуу үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар жана булчуң релаксанты колдонулат. Бул убакытта адам сабырдуу болуп, мойнуна тиш тагып жүргөнү жакшы.
- Омуртканын моюнчасынын "остеохондрозун" кайсы дарыгер дарылайт?
Диагноз жана дарылоо ооруну моюнчасынын аймакта невропатолог, нейрохирург, ортопед, жана жалпы практикалык дарыгери тарабынан жүзөгө ашырылат.