Термин остеохондроз өзү эки сөздөн келип чыккан: osteo - сөөк жана chondrue - кемирчек. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул кемирчектин оссификациясы. Бул чечмелөө түп-тамырынан бери туура эмес болсо да. Кээ бир өз адашмалары андан да ары өтүп, остеохондроз муундардагы туздардын шөгүүсү деп ишенишет. Мындан тышкары, бул тамак-аш үчүн көп санда керектелген деп эсептелген ашкана тузу.
Патогенези
Чындыгында, баары бир аз башкача болот. Жана кыйыныраак. Ал эми ашкана тузу, эгерде остеохондроздун пайда болушунда кандайдыр бир роль ойносо, өтө кыйыр түрдө. Остеохондроз муун кемирчегинин дегенерациясына жана бузулушуна негизделген. Бул өз алдынча оору эмес, патологиялык процесс, ал тутумдаштыргыч кемирчек тканы бар дээрлик бардык жерде белгиленет.
Ошентсе да, остеохондроз басымдуу учурда омурткага таасир этет. Эмнеге андай? Чындыгында омурткалардын ортосунда бир түрү бар - омуртка аралык дисктер. Бул дисктердин физиологиялык ролу омурткалардын денелерин механикалык стресстен эрте эскирүүдөн сактоо жана коргоо болуп саналат. Диск бир annulus fibrosus жана жогорку жана төмөнкү endplate менен курчалган ички суюк ядро pulposus турат.
Диск клеткалык деңгээлде анын структураларынын туруктуу бузулушуна алып келип, зор механикалык стресске дуушар болот. Адамдарда бул процесстер өтө айкын - бул тик басуу үчүн биздин төлөм. Дисктин толугу менен "тазаланып" калышына жол бербөө үчүн, ал тынымсыз регенерацияланышы керек, башкача айтканда, өзүн кайра куруу. Бул омуртка аралык дисктин нормалдуу түзүлүшүн аныктаган зыян-регенерация процесстеринин балансы. Дагы бир кызык нерсе, омуртка аралык дисктерге кан жана азыктандыруучу заттар бала кезинде өсүп кеткен кан тамырлар аркылуу эмес, омурткалардын сөөк ткандарынан диффузиялык түрдө ишке ашат. Дагы, төрт буту эмес, эки буту менен кыймылдоо мүмкүнчүлүгү үчүн төлөм.
Ушундан улам омуртка аралык дисктер анатомиялык жана физиологиялык жактан оңой эле жабыркайт. Организмдеги ар кандай терс процесс бузулуу-калыбына келтирүү тең салмактуулугунун бузулушуна, дисктерде дистрофиянын жана дегенерациянын өнүгүшүнө алып келет. Структуралык жактан бузулган диск туура механикалык стресске туруштук бере албайт. Үстүндө жаткан омурткалардын ашыкча басымы астында дисктер ар кандай багытта, көбүнчө капталга жана артка жылат. Бул процесс диск грыжа деп аталат.
Омурткалардын кемирчек кабыгынан ажыраган сөөк ткандары да механикалык эскирүүгө дуушар болот. Омурткалардын алдыңкы четиндеги тынымсыз травмадан улам сөөктөрдүн патологиялык өсүүсү – остеофиттер пайда болот. Спондилоз пайда болот. Дисктин дегенерациясынын жана жылышынын кесепетинен омуртка аралык боштуктар азайып, омуртка каналы тарылып, тешикчелер деп аталган жүлүн нервдеринин тамырлары бузулат.
Себептери
Остеохондроздун себептери же этиологиялык факторлору ар түрдүү. Алар болушу мүмкүн жергиликтүү, башкача айтканда, патологиясы өзү омуртка, ошондой эле жалпы бузулуулар организм деңгээлинде. Остеохондроздун себеби катары жүлүндүн структурасынын бузулушуна же зат алмашуунун бузулушуна алып келген ар кандай патология. Бул жагынан алганда, бар:
- Омуртканын конфигурациясынын өзгөрүшү (сколиоз, патологиялык лордоз же кифоз).
- Таяныч-кыймыл аппаратынын башка дефекттери болуп жалпак таман, тар плечо, жамбаштын түзүлүшүндөгү аномалиялар саналат.
- Омуртканын жаракаты.
- Алсыз иммунитет.
- Зат алмашуунун бузулушу - остеопороз, семирүү, кант диабети, калкан безинин оорулары.
- Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары - атеросклероз, гипертония.
- Ашказан-ичеги трактынан аш болумдуу заттардын жетишсиз сиңирилишине алып келүүчү тамак сиңирүүнүн бузулушу.
- Тукум куучулук.
Белгилей кетсек, жогорудагы патологиялык шарттар сөзсүз түрдө остеохондрозго алып келбейт. Бул белгилүү бир предрасположенные факторлордун туруктуу таасирин талап кылат - гипотермия, туура эмес тамактануу, кыймылсыз жашоо образы, же, тескерисинче, ашыкча физикалык күч.
Симптомдору
Остеохондроздун өзү симптомсуз процесс. Жана ошол эле учурда омуртка аралык дисктердин бузулушунун белгилери ар түрдүү. Кантип? Чындыгында, остеохондроздун клиникалык көрүнүшү анын татаалдашына негизделген - диск грыжалары, спондилоз, sciatica, жүлүн каналынын тарышы.
Мындан тышкары, клиника моюнчасынын, көкүрөк, же lumbosacral омурткада процесстин басымдуу локализациясына жараша абдан өзгөрмөлүү. Акыркы бөлүм көбүнчө жабыркайт, анткени ал максималдуу физикалык активдүүлүктү өзүнө алат. Белгилери остеохондроз lumbosacral аймактын:
- Оору (lumbodynia, lumbago, sciatica).
- Белдин ылдый жагындагы жана ылдыйкы бутунун кыймылын чектөө (үзгүлтүктүү клаудикация).
- Бул жерде парестезия түрүндөгү сезгичтиктин бузулушу - уюп калуу, күйүү, сойлоп чыгуу.
- Бел булчуңдарынын патологиялык чыңалышы.
- Дарылоо болбогон учурда жамбаш органдарынын функциясынын бузулушу.
Жатын моюнчасынын остеохондрозу lumbosacral караганда бир аз азыраак байкалат. Бирок, бул патологиясы да абдан таралган. Мээнин кан менен жабдылышынын бузулушунан улам моюнчасынын остеохондрозу оорунун типтүү белгилеринен (цервикалгия), сезгичтиктин жана жогорку буттардагы кыймылдардын төмөндөшүнөн тышкары, өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ. Бул өзгөчөлүктөр көрүнүп турат:
- Уйкусуздук.
- Баш оору, баш айлануу.
- Мезгил-мезгили менен жүрөк айлануу.
- Жалпы алсыздык, тез чарчоо.
- Кан басымынын өзгөрүшү.
- Кээде тиш ооруйт.
- Жашоо, кыжырдануу түрүндөгү жүрүм-турум реакциялары.
Остеохондроз менен көкүрөк аймагы салыштырмалуу сейрек жабыркайт. Бул учурда бейтаптар кесиби боюнча туруктуу ыңгайсыз абалда отурууга аргасыз болгон адамдар - студенттер, мектеп окуучулары, программисттер, кеңсе кызматкерлери. Бул учурда остеохондроздун белгилери төмөндөгүдөй болот:
- Көкүрөктө оору жана парестезия.
- Энтигүү.
- Жүрөктүн согушу сезими.
- Омуртканын көкүрөк бөлүгүндө кыймылды чектөө.
Диагностика
Мунун баарынан остеохондроз хамелеон оорусу экени көрүнүп турат. Белгилеринин окшоштугунан аны мээнин кан тамырынын бузулушу, гипертония, миокард инфаркты, стенокардия, невротикалык бузулуулар менен чаташтыруу оңой. Мына ошондуктан туура диагноз коюу үчүн, остеохондроздун белгилерин жана дарылоону туура аныктоо үчүн комплекстүү комплекстүү диагностика керек.
Бул диагноз салттуу сурамжылоодон жана пациенттердин даттанууларын тактоодон тышкары, медициналык текшерүүнү жана атайын изилдөө ыкмаларын камтышы керек. Бул ыкмаларга омуртка рентгени, ички органдардын УЗИ кирет. Акыркы мезгилде остеохондрозду аныктоо үчүн компьютердик жана магниттик-резонанстык томография ийгиликтүү колдонулууда.
Дарылоо
Остеохондроздун терапиялык тактикасы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Дарылар.
- Массаж.
- Физиотерапия процедуралары.
- Физиотерапия (көнүгүү терапиясы).
- Мануалдык терапия.
- Акупунктура.
Остеохондрозго каршы дары-дармектер, негизинен, ооруну басаңдатууга жана нерв тамырларындагы сезгенүү процесстерин жоюуга багытталган. Ар кандай комбинацияларда бул препараттар остеохондрозду дарылоо үчүн майлар, инъекциялар, таблеткалар түрүндө кеңири колдонулат. Бул дары-дармектер боорго, ашказанга, ичегиге терс таасирин тийгизерин унутпаш керек. Муну менен алар остеохондроздо зат алмашуунун бузулушун күчөтүшү мүмкүн. Алар блокададагы ооруну жергиликтүү анестетиктер менен жакшы басат. Туура, бул каражаттардын таасири кыска мөөнөттүү, жана эч кандай түрдө жалпысынан остеохондроздун жүрүшүнө таасир этпейт.
Болот жакшыртууга зат алмашуу процесстерин жергиликтүү жана организмдин деңгээлинде жардамы менен дары-дармектер, мисалы, хондропротекторлор, иммуностимуляторлор, витаминдер менен минералдар. Хондропротекторлор таблетка, май, ампулада колдонулат. Бекитүүчү каражаттардын ичинен витаминдер С, В тобу, минералдар менен бирге колдонулат. Бул жагынан алганда, кальций препараттары артыкчылыктуу болуп саналат. Чынында эле, тескерисинче, кээ бир туура эмес билдирүүлөр, остеохондроздун негизи ашыкча эмес, кальцийдин жетишсиздиги болуп саналат.
Ийгиликтүү курчуп кеткенден кийин физиотерапиялык процедуралар, массаж жана физкультура терапиясы көрсөтүлөт. Физикалык процедуралар катары кальций менен электрофорез, гидрокортизон менен фонофорез, амплипульс, парафин терапиясы колдонулат. Бул чаралардын баары нерв тамырларындагы, байламталардагы жана булчуңдардагы ооруну жана сезгенүүнү жоюуга багытталган. Остеохондроз үчүн массаж жалпы кабыл алынган ыкма боюнча жүргүзүлөт. Массаж зонасы остеохондроздун локализациясына жараша тандалат. Кыймыл диапазонун кеңейтүү машыгуу терапиясынын жардамы менен ишке ашат. Башында, курчуу баскычында, динамикалык жүктер дээрлик жок. Оорулуу дайыма оптималдуу абалда болот. Бул учурда иммобилизациялоочу аппараттарды - бел корсет, Шанцтын моюн жакасын тагынуу максатка ылайыктуу. Ооругандан кийин күчөшү көнүгүүлөр терапиясы учурунда кыймылдардын көлөмү жана узактыгы көбөйөт.
Акыркы мезгилде остеохондрозду дарылоодо салттуу эмес дарылоо ыкмалары – акупунктура, мануалдык терапия, остеопатия колдонулууда. Акупунктура – омуртка боюнда жайгашкан өзгөчө биологиялык активдүү чекиттерге, кулакчаларга, колдорго жана буттарга жасалган эффект. Мануалдык терапия менен адистин кол менен иштөөсү аркылуу омурткалардын жана омуртка аралык дисктердин нормалдуу абалы калыбына келтирилет. Ал эми остеопатиянын жүрүшүндө таяныч-кыймыл аппаратынын структуралык бүтүндүгү конкреттүү ыкмаларды колдонуу менен камсыз кылынат. Натыйжа жок болгон учурда консервативных чараларды дарылоо үчүн остеохондроз, туруктуу ооруу, татаалдануу, хирургиялык жол көрсөтүлөт. Патологиялык жактан жылып кеткен диск алынып салынат. Азыркы учурда, бул максатта, microdiscectomy жүзөгө ашырылат - жылып диск эндоскопиялык алып салуу.